Gestational Hypertension ကိုယ္ဝန္ႏွင့္ ေသြးတိုး

Gestational Hypertension ကိုယ္ဝန္ႏွင့္ ေသြးတိုး

ေမာ္လျမိဳင္၊ ၄ ဒီဇင္ဘာ ၂၀၁၇
 
ဆရာရွင္ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ကာလမွာ ေသြးတိုးေနပါတယ္ရွင္။ ေသာက္ေနက် ေသြးက်ေဆးေသာက္ပါတယ္ရွင္။ ကေလးအတြက္ အႏၲရာယ္မ်ားရွိနိုင္ပါသလားရွင္။ og ကိုေတာ့ က်မ မေမးခဲ့ရလို႔ပါရွင္။
 
ကိုယ္ဝန္ႏွင့္ ေသြးတိုးကို Pregnancy Induced Hypertension (PIH) လို႔လည္းေခၚတယ္။ ေဆးမကုသရင္ ဆိုးတာေတြ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ ေဆာရီး။
 
ကိုယ္ဝန္ေသြးဆိပ္တက္ျခင္း Preeclampsia (PET) ေခၚတယ္။ တခ်ိဳ႕ တက္တဲ့အဆင့္ေရာက္တယ္။ Toxemia လို႔ ေခၚတယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ ၆% ကေန ၈% အထိျဖစ္ၾကတယ္။
 
တခ်ိဳ႕မွာ ကိုယ္ဝန္မရွိခင္ကတည္းက ေသြးတိုးရွိေနတယ္။ နာတာရွည္ေသြးတိုးေရာဂါလို႔ ေခၚတယ္။ Preeclampsia ဆိုတာ ေသြးဖိအားမ်ားေနမယ္၊ ဆီးထဲအနယ္ပါေနမယ္၊ ေျခေထာက္ေတြလည္းေရာင္ေနမယ္။
 
ကိုယ္ဝန္ရွိမွ ေသြးတိုးလာတာက ၂ဝ ပတ္ေနာက္မွာျဖစ္တာမ်ားတယ္။ ေမြးျပီးေကာင္းသြားမယ္။ သားဦးကိုယ္ဝန္မွာ အျဖစ္မ်ားတယ္။ မိသားစုထဲ အဲလိုျဖစ္သူရွိတတ္တယ္။ အမြာကိုယ္ဝန္ ပိုျဖစ္တယ္။ အသက္ ၂ဝ ေအာက္နဲ႔ ၄ဝ ေက်ာ္ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္သူေတြမွာ ပိုျဖစ္တယ္။ ၂၅%တို႔ဟာ ကိုယ္ဝန္ေသြးဆိပ္တက္ျခင္းျဖစ္တယ္။
 
ကုသနည္းမွာ ေမြးကာနီးျပီးလား ၾကည့္ရတယ္။ နားေနခိုင္းတယ္။ ဘယ္ဘက္ေစာင္းအိပ္တာေကာင္းတယ္။ ကိုယ္ဝန္အပ္တဲ့ဆီ မၾကာခဏျပရမယ္။ ဆား (ဆိုဒီယမ္) ပါတဲ့ အစားအသာက္ေတြ ေလွ်ာ့ရမယ္။ ေရ တေန႔ ၈ ခြက္ ေသာက္ရမယ္။ တခ်ိဳ႕ကို ေသြးက်ေဆးပါေပးမယ္။ ဆရာဝန္ညႊန္ရင္ ေဆးေသာက္ရမယ္။ အငန္ဆိုတာ ဟင္းခ်ိဳမႈန္႔၊ အသားမႈန္႔၊ ငပိ၊ ငါးေျခာက္၊ ငန္ျပာရည္၊ အခ်ဥ္တည္တာနဲ႔ အထားခံေအာင္လုပ္ထားတာေတြပါတယ္။
 
ကိုယ္ဝန္မွာ ေသြးတိုးရွိေနသူ အခ်င္းဆီေသြးေလွ်ာက္တာ နည္းတတ္တယ္။ ကေလးဆီပါ ေအာက္စီဂ်င္နည္းမယ္။ ေဆာရီး။ ကေလး ေသးႏိုင္တယ္။ ကေလးတိုင္းေတာ့ မဟုတ္ပါ။ ေစာေစာသိလို႔ ကုသေနရင္ ပံုမွန္ကေလးလည္း ေမြးႏိုင္တယ္။ ေမြးျပီး ၁၂ ပတ္ဆိုရင္ ေသြးဖိအား ပံုမွန္ျပန္ေရာက္ပါမယ္။
 
ကိုယ္ဝန္စိတ္ခ်ရခ်ိန္ ၃၇ ပတ္ရွိတာနဲ႔ ေမြးေအာင္လုပ္ေပးမယ္။
 
PET ကိုယ္ဝန္ ေသြးဆိပ္တက္ျခင္း https://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/preeclampsia-pet.html
 
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
(ဆရာၾကီး၏ ခြင့္ျပဳခ်က္ျဖင့္ Mawlamyine Daily မွေဖာ္ျပပါသည္။)

To lose weight ကိုယ္အေလးခ်ိန္ ခ်ခ်င္သလား

To lose weight ကိုယ္အေလးခ်ိန္ ခ်ခ်င္သလား

ေမာ္လျမိဳင္၊ ၃ ဒီဇင္ဘာ ၂၀၁၇
 
လြန္ခဲ့တဲ့ ၃ ႏွစ္တိတိက Daily Mail သတင္းစာပါ ေဆးသုေတသနပါ။
 
ကိုယ္အေလးခ်ိန္ မတက္ခ်င္သူ၊ က်ခ်င္သူေတြ –
• တေန႔မွာ ၈ နာရီ (မနက္ ၉ နာရီကေန ညန ၅ နာရီအတြင္း) အခ်ိန္ကာလအတြင္းမွာသာ အစာစားပါ။
• ညအခ်ိန္မွာ အဆာေျပမစားပါနဲ႔။
• အဲလိုစည္းကမ္းအတိုင္းလုပ္ရင္ အေလးခ်ိန္လဲက်မယ္၊ ဆီးခ်ိဳျဖစ္ဘို႔လဲ နည္းေစမယ္။
• တေန႔မွာ (၈) နာရီအတြင္း အဆီမ်ားအစားအစာကိုသာ ေကြ်းတဲ့ၾကြက္ေတြလဲ တေနကုန္ အစာေကြ်းတဲ့ ၾကြက္ေတြလိုပဲ က်န္းမာတာေတြ႔ရတယ္။
• ကယ္လီဖိုးနီးယား ဆာ့လ္ အင္စတီက်ဳ သုေတသနကေတြ႔ရွိတာျဖစ္ပါတယ္။
 
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
(ဆရာၾကီး၏ ခြင့္ျပဳခ်က္ျဖင့္ Mawlamyine Daily မွေဖာ္ျပပါသည္။)

Kidney stones ဆီးလမ္းေက်ာက္ ဘာေၾကာင့္မ်ားသလဲ

Kidney stones ဆီးလမ္းေက်ာက္ ဘာေၾကာင့္မ်ားသလဲ

ေမာ္လျမိဳင္၊ ၂ ဒီဇင္ဘာ ၂၀၁၇
 
အသိတေယာက္ ဆီးလမ္းေက်ာက္တည္လို႔ ဆီးလမ္းအထူးကုဆရာဝန္ကိုျပေနရတယ္။ ဒီမွာေနတဲ့ ဗမာျပည္က လာတဲ့သူေတြမွာ ေက်ာက္တည္တာအျဖစ္မ်ားတယ္လို႔ သူ႔ဆရာဝန္ကေျပာလိုက္တယ္။ ေဆးသုေတသနလုပ္တာကိုပဲ ကိုးကား ေရးပါမယ္။ အေမရိကတျပည္လံုးမွာ လူျဖဴေတြအမ်ားဆံုးျဖစ္တယ္။ ေနာက္ ဟစ္ပဲနစ္ေခၚ စပိန္စကားေျပာေတြနဲ႔ လူမည္းေတြမ်ားတယ္။ ျမန္မာလူမ်ိဳးအပါအဝင္ အာရွတိုက္ကေလာေနသူေတြက တတိယအုပ္စု။ အသက္ ၆ဝ-၇၄ ႏွစ္အရြယ္ လူမည္းေတြမွာ ၂ ဆပိုမ်ားတဲ့ေက်ာက္အမ်ိဳးအစားလည္းရွိတယ္။ လူျဖဴေယာက္်ားအမ်ားဆံုးနဲ႔ အာရွအမ်ိဳးသမီးေတြက အျဖစ္အနည္းဆံုး။
 
ကမာၻမွာ လူ ၁ဝ ေယာက္မွာ ၁ ေယာက္ နာတာရွည္ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါခံစားေနရတယ္။ လူေတြေသဆံုးရျခင္း အေၾကာင္းရင္းေတြထဲမွာ နာတာရွည္ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါေၾကာင့္ေသဆံုးရတာက နံပတ္ ၂၇ မွာ ရွိတယ္။ လူဦးေရ ၂ သန္းေက်ာ္တို႔ဟာ ေက်ာက္ကပ္ေဆးေန သို႔မဟုတ္ ေက်ာက္ကပ္အစားထိုးေရတယ္။ အဲလိုလုပ္ဘို႔လိုအပ္သူေတြထဲတာ အဲလိုတတ္ႏိုင္သူက ၁ဝ% သာျဖစ္တယ္။
 
တကမာၻလံုးမွာ ေက်ာက္ကပ္ေက်ာက္ျဖစ္ႏွဳန္း မ်ားေနတယ္။ ေက်ာက္အျဖစ္မ်ားလာကို သမိုင္းနဲ႔ဆန္းစစ္ရတယ္။ စိုက္ပ်ိဳးေရးမွာ စက္မႈလုပ္ငန္းျဖစ္လာတဲ့အခ်က္လည္းပါတယ္။ အေမရိကမွာ လူေတြဝလာၾကာနဲ႔ဆက္စပ္ေနတယ္။ ဖတ္စ္ဖုဒ္ ေခၚ အလြယ္ဝယ္ရအစားအေသာက္ေတြေပၚလာခ်ိန္နဲ႔ တိုက္ဆိုင္တယ္။ တရုပ္၊ အိႏၵိယ၊ ရုရွားႏိုင္ငံေတြမွာလည္း အစားအေသာက္ပံုစံေျပာင္းလာတာနဲ႔ ဆက္စပ္ေနတယ္။
 
အရည္ေသာက္တာနည္းတာနဲ႔ ကယ္လ္စီယမ္မ်ားတာနဲ႔ ဆက္စပ္ေနတယ္။ ေအာက္ဇဲလိပ္ဓါတ္ မ်ားတာလည္း ပါတယ္။ ဆိုဒီယမ္ ေခၚ ဆားနဲ႔ အသားပရိုတင္းမ်ားတာလည္းပါတယ္။ ကမာၻ႔ရာသီဥတုေျပာင္းလာျခင္းကိုလည္း ထည့္သြင္း စဥ္းစားရတယ္လို႔ သုေတသနစာတမ္းေတြက ဆိုပါတယ္။ နာတာရွည္ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါေတြအျဖစ္မ်ားလာတာနဲ႔အတူ ေသြးတိုး၊ ဆီးခိ်ဳနဲ႔ ႏွလံုးေသြးေၾကာ ေရာဂါေတြပါ အျဖစ္လာတာျဖစ္ပါတယ္။ ကံ၊ စိတ္၊ ဥတု၊ အာဟာရ။
 
ကြ်န္ေတာ္ေရးျပီးသမွ် ေက်ာက္ကပ္ေဆးပညာစာေတြရွိပါတယ္။
1. Agony ဆီးလမ္းေက်ာက္က နာျခင္း https://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/agony.html
2. Drugs and Kidneys ေက်ာက္ကပ္အေပၚ သက္ေရာက္ေစတဲ့ ေဆးေတြ https://doctortintswe.blogspot.com/2016/02/drugs-and-kidneys.html
3. Glomerulonephritis ေက်ာက္ကပ္ေရာင္ျခင္းတမ်ိဳး https://doctortintswe.blogspot.com/2016/04/glomerulonephritis.html
4. Hematuria ဆီးထဲေသြးပါျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2016/12/hematuria-causes.html
5. Hydronephrosis ဟိုက္ဒရိုနဖရိုးဆစ္ ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါ http://doctortintswe.blogspot.com/2016/12/hydronephrosis.html?q=Kidney+stones
6. IgA nephropathy အိုင္ဂ်ီေအ ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါ https://doctortintswe.blogspot.com/2014/12/iga-nephropathy.html
7. Kidney cancer ေက်ာက္ကပ္ ကင္ဆာ https://doctortintswe.blogspot.com/2017/01/kidney-cancer.html
8. Kidney Diseases in Children ကေလး ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါေတြ https://doctortintswe.blogspot.com/2015/04/kidney-diseases-in-children.html
9. Kidney failure ေက်ာက္ကပ္ အလုပ္မလုပ္ႏိုင္ေတာ့ျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2017/08/kidney-failure.html
10. Kidney Stones Home Remedies ေက်ာက္တည္တာသက္သာေအာင္ အိမ္မွာဘယ္လိုလုပ္မလဲ https://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/kidney-stones-home-remedies.html
11. Kidney stones ေက်ာက္ကပ္ ေက်ာက္ https://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/kidney-stones.html
12. Polycystic Kidney Disease ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါ https://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/polycystic-kidney-disease.html
13. Renal Dialysis ေက်ာက္ကပ္ေဆးျခင္း https://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/renal-dialysis.html
14. Warning Signs Of Kidney Failure ေက်ာက္ကပ္အလုပ္မလုပ္ႏိုင္ျခင္းလကၡဏာေလးခု https://doctortintswe.blogspot.com/2017/05/warning-signs-of-kidney-failure.html
15. World Kidney Day ကမာၻၻ႔ေက်ာက္ကပ္ေန႔ https://doctortintswe.blogspot.com/2017/03/world-kidney-day.html
 
ျမန္မာျပည္သားေတြ ဘယ္မွာေနေန ေက်ာက္ကပ္က်န္းမာေရးနဲ႔ ျပည့္စံုၾကပါေစ။
 
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
(ဆရာၾကီး၏ ခြင့္ျပဳခ်က္ျဖင့္ Mawlamyine Daily မွေဖာ္ျပပါသည္။)

Oily skin အဆီျပန္မ်က္ႏွာ

Oily skin အဆီျပန္မ်က္ႏွာ

ေမာ္လျမိဳင္၊ ၁ ဒီဇင္ဘာ ၂၀၁၇

ဆရာခင္ဗ်ား မ်က္ႏွာမွာ အဆီျပန္ျခင္းကို ထိန္းသိမ္းႏုိင္တ့ဲ သို႔မဟုတ္ ေပ်ာက္ကင္းသက္သာေစႏုိင္မယ့္ ေဆးဝါး နည္းလမ္းရွိရင္ ညႊန္ျပေပးေစခ်င္ပါတယ္ခင္ဗ်ာ။ ျပဳမူေနထိုင္ပံု အစားအစာ ေဆးဝါး အားလံုး ေကာင္းႏိုးရာရာ အၾကံျပဳေပးပါဦးဆရာခင္ဗ်ာ။ မနက္ပိုင္းသနပ္ခါးထူထူလိမ္းထားျပီး ေန႔လည္ေလာက္က်ရင္ မ်က္ႏွာေျပာင္ၾကီး ျဖစ္ေနတာမ်ိဳးပါခင္ဗ်။ အမ်ိဳးသမီး။ အသက္ ၂၆ ပါ။

ကေန႔လည္း (အသက္-က်ား-မ) ကို ေနာက္ဆံုးမွေရး ေမးတာေတြလာတယ္။ ႏွစ္ခါစီဖတ္ေနရတယ္။ အခ်ိန္ႏွစ္ဆ ကုန္ရတယ္။ ျဖစ္တဲ့သူ (ေမးတဲ့သူ မဟုတ္) က အမ်ိဳးသမီးဆိုရင္ ရာသီနဲ႔ အိမ္ေထာင္ေရး ထည့္ေရးဘို႔ ေမးနည္း စည္းကမ္းမွာ ပါထားတယ္။ အခ်က္အလက္မစံုရင္ အေျဖလည္းမစံု။ လြဲႏိုင္ေသးတယ္။ ဥပမာ အခုျဖစ္တဲ့သူ ရာသီ မမွန္ျဖစ္ေနသလား မသိပါ။ တားေဆးေသာက္ေနသလား မသိပါ။ မ်ိဳးဥအိမ္အက်ိတ္ စစ္ မစစ္ မသိပါ။ ေဟာ္မုန္းမူမမွန္တာ မသိပါ။ ဝက္ျခံရွိ မရွိ မသိပါ။

မ်က္ႏွာအဆီျပန္တာ ကုသနည္းမ်ား
၁။ မ်က္ႏွာသစ္တာ တေန႔ ၂ ၾကိမ္ထက္မပိုေစရ။
၂။ ေရခပ္ေႏြးေႏြးသံုးပါ။
၃။ မ်က္ႏွာသံုးတာ သဘာဝထြက္ကအေကာင္းဆံုးျဖစ္တယ္။
၄။ ေရမ်ားမ်ားေသာက္ပါ။
၅။ Use oil-free moisturizers and sun-screen အမ်ိဳးအစားသာသံုးပါ။
၆။ တပတ္ ၂ ၾကိမ္ ညင္ညင္သာသာ မ်က္ႏွာက္ပြတ္တိုက္ပါ။
၇။ အစားအေသာက္ထဲမွာ သၾကား၊ ဆားနဲ႔ ဆီေၾကာ္တာ ေလွ်ာ့စားပါ။
၈။ အစားအေသာက္ က်န္းမာေရးနဲ႔ညီညြတ္တာစားေသာက္ပါ။
၉။ ကိုယ္လက္လႈပ္ရွားမႈ၊ ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ပါ။
၁ဝ။ အိပ္ေရးမပ်က္ေစနဲ႔။

အပိုေဆာင္းနည္းမ်ား
၁၁။ Lavender သို႔ Hazel ဝက္ျခံမ်ားသူဆိုရင္ ဒါမ်ိဳးသံုးႏိုင္။
၁၂။ Toner သို႔ Astringent တုန္နာသံုးႏိုင္တယ္။
၁၃။ Moisturize ေရဓါတ္ေပးလိမ္းေဆးပံုမွသံုးႏိုင္တယ္။
၁၄။ Exfoliate တပတ္ ၁-၂ ၾကိမ္လုပ္ႏိုင္တယ္။
၁၅။ Facial masks လုပ္ႏိုင္တယ္။
၁၆။ Apple cider vinegar ေတြသံုးႏိုင္တယ္။
၁၇။ Massage ႏွိပ္နယ္တာလုပ္ႏိုင္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
(ဆရာၾကီး၏ ခြင့္ျပဳခ်က္ျဖင့္ Mawlamyine Daily မွေဖာ္ျပပါသည္။)

 

Melasma တင္းတိပ္

Melasma တင္းတိပ္

ေမာ္လျမိဳင္၊ ၃၀ ႏိုဝင္ဘာ ၂၀၁၇
 
အဂၤလိပ္စာလံုးေလးေတြပါတယ္။ ေဆာရီး။ မဖတ္လိုသူေတြက ေက်ာ္ဖတ္လို႔ ရပါတယ္။ ေရာဂါအမည္ေတြနဲ႔ ေဆးအမည္ေတြကို မူရင္းစာလံုးနဲ႔သာေရးမွသာ မွန္ကန္မယ္။
 
၁။ ဆရာမဂၤလာပါရွင့္ ဒီေဆးေလးေတြျပၾကည့္ခ်င္ပါတယ္။ မ်က္ႏွာမွာတင္းတိပ္လိုအမည္းစက္ေတြေပၚေနတာရယ္ အဖုေသးေလးေတြေပါက္တာရယ္ေၾကာင့္ ေဆးခန္းျပေတာ့ ဆရာဝန္တဦးၫႊန္တာပါရွင့္။ အသက္က ၃၁ထဲမွာ အိမ္ေထာင္မရွိသူပါ။ မ်က္ႏွာမွာအမည္းစက္ကေပၚတာ ငယ္ငယ္ ၁၀ေက်ာ္သက္အရြယ္ကပါ။ စေပၚစနည္းလို႔ သတိမထားရာကေန ခုပြားလာလို႔ပါဆရာရွင့္။ ေမးေစ့ကေနပါးစပ္နားတဝိုက္စေပၚလာတာပါ ေက်းဇူးျပဳေျဖေပးပါဆရာ။
 
၂။ ဆရာ႐ွင့္က်မ အသက္ ၃၅ ႏွစ္ပါ။ က်မ လြန္ခဲ့တဲ့ ၈ ႏွစ္၊ သားဦးကိုယ္ဝန္ေဆာင္ထားခ်ိန္မွာ က်မရဲ႕ ပါးႏွစ္ဖက္မွာ တင္းတိတ္ထြက္လာတာ ေပၚလိုက္ေပ်ာက္လိုက္ပါဘဲ။ က်မကေရႊျပည္နန္းသနပ္ခါး တစ္မ်ိဳးဘဲ အျမဲလိမ္းပါတယ္။ က်န္တာဘာဆိုဘာမွ မလိမ္းပါဘူး။ တျခားတခုခုကိုလိမ္းမိရင္လည္း အဖုေလးေတြထြက္လာတတ္လို႔မလိမ္းပါဘူး။ ယခု လုပ္ငန္းခြင္သြားရေတာ့ ပါးေပၚကတင္းတိတ္ေတြက ပိုမဲၿပီးေပၚလာပါတယ္။ ဘယ္လိုေပ်ာက္ေအာင္လုပ္သင့္ပါသလဲဆရာ။
 
၃။ ဆရာ မဂၤလာပါရွင့္ သမီးအသက္ (၄၀)ျပည့္ေတာ့ပါမယ္ရွင့္။ မ်က္ႏွာမွာတင္းတိတ္ေတြ ထြက္လာပါတယ္ရွင့္။ ဘာေဆးေသာက္/လိမ္းရမလဲရွင့္။
 
၄။ ဆရာ မဂၤလာပါရွင္ ကြ်န္မ အသက္၊ ၄၆ နွစ္ပါ။ မႏၲေလး ၿမိဳ႕ကပါ။ မ်က္နွာမွာ တင္းတိတ္က်လာတာ ပိုပိုမ်ား လာပါတယ္ဆရာ။ သူမ်ားေျပာတဲ့လိမ္းေဆးမ်ား ေၾကာ္ျငာလိမ္းေဆးမ်ား လိမ္းတာ ပိုမ်ားလာပါတယ္။ အရင္တခါ ဆရာ့အား ေမးျမန္းဘူးပါတယ္။ ဆရာမွ Melasma တင္းတိတ္ ဘေလာ့မွာဖတ္ရန္ ၫႊန္ၾကား၍ ဖတ္ေသာ္လည္း အဂၤလိပ္စာနွင့္ေဆးမ်ားကို ေသခ်ာစြာဖတ္ရႈနိုင္ျခင္းမရွိပါ။ သို႔ပါ၍ လိမ္းေဆး ေသာက္ေဆးမ်ားကို ၫႊန္ၾကား ကူညီေပးေစလိုပါတယ္ရွင့္။ ေက်းဇူးတင္စြာျဖင့္။
 
အေရျပားမွာ အေရာင္ရင့္ အစက္-အကြက္ေတြ ျဖစ္လာတာကို Hyperpigmentation လို႔ေခၚတယ္။ ဒီလို ျဖစ္တာေတြ ထဲမွာ မွဲ႔ေျခာက္၊ တင္းတိပ္စသျဖင့္ပါတယ္။ အရုပ္ဆိုးအက်ဥ္းတန္တာကလြဲရင္ ဒုကၡမေပးပါ။ ျဖစ္တဲ့ေနရာမွာ အေရာင္က လိုတာထက္ ပိုရင့္ေနတာပါ။ ဘာမဆို ပိုမေကာင္း၊ လိုမေကာင္းတာခ်ည္းပဲ။ Melasma (Chloasma faciei) ဆိုတာကို တင္းတိပ္လို႔ ေျပာရမယ္။
 
Melanin (မယ္လနင္) ဆိုတာ အေရျပားကို အေရာင္လုပ္ေပးထားတဲ့ ဆိုးေဆးပါ။ အသားညိဳ၊ အသားမဲသူေတြမွာ သူကမ်ားေနတယ္။ အသားမျဖဴသူေတြက ပိုကံေကာင္းၾကတယ္။ (မယ္လနင္) ကေန ေနေရာင္ထဲပါတဲ့ ခရမ္းလြန္-ေရာင္ျခည္ရန္က အကာကြယ္ေပးေနတယ္။ အျဖဴမေတြ Tan ျဖစ္ေအာင္ အဝတ္အစားေတြ ခြ်တ္ႏိုင္သေလာက္ ခြ်တ္ျပီး ေနေရာင္ျခည္ခ်ိဳးေနၾကရတယ္ မဟုတ္လား။ (မယ္လနင္) က ဗက္တီးရီးယားနဲ႔ မိႈပိုးကေန အကာကြယ္တယ္။ အပူဒဏ္၊ ဓါတုဒဏ္ေတြကေနလဲ ကာကြယ္မႈေပးတာမို႔ ခုခံမႈစနစ္ရဲ႕ အျပင္ဆံုးခံတပ္လို႔ ေျပာႏိုင္တယ္။ သူက ဆံပင္မွာလဲ ရွိတယ္။ (အျဒီနယ္-ဂလင္း) နဲ႔ ဦးေႏွာက္ထဲမွာပါ ရွိတယ္။ Melanin မရွိသူေတြကို Albinism လူျဖဴလို႔ ေခၚတယ္။ တကုိယ္လံုး အသားအေရ၊ ဆံပင္၊ မ်က္လံုး၊ အားလံုး ျဖဴေဖြးေနတဲ့သူေတြ။ မ်ိဳးဗီဇျပႆနာတခုပါ။
 
အေရျပားမွာ အစက္အေပ်ာက္ျဖစ္တာ တရားခံနံပါတ္တစ္က ေနေရာင္ပါ။ UV rays ခရမ္းလြန္ေရာင္ျခည္က ျဖစ္ေစတာပါ။ ေရာင္ရမ္းတာက ေနာက္အေၾကာင္းတရား။ ထိခိုက္၊ အနာျဖစ္၊ အပူေလာင္၊ ဝက္ျခံေပါက္၊ ႏွင္းခူနာျဖစ္၊ Psoriasis လို အေရျပားနာ စတာေတြေၾကာင့္က တိုက္ရိုက္ျဖစ္ရတာမဟုတ္ဘဲ အနာက်က္ဘို႔လုပ္ရင္း အညိဳကြက္ေတြ ျဖစ္လာတယ္။ တျခားလဲ ရွိႏိုင္ေသးပါတယ္။ Addison’s disease ဆိုတဲ့ Adrenal gland (အဒရီနယ္) အိတ္ အားနည္းတဲ့ေရာဂါမွာ ျဖစ္တယ္။ လည္ပင္ၾကီးေရာဂါရွိသူေတြမွာ ၄ ဆ ပို ျဖစ္ၾကတယ္။
 
အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ သိသိသာသာ ၉ဝ% အျဖစ္မ်ားတယ္။ ေဟာ္မုန္းက အဓိကက်လို႔ပါ။ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ အေျပာင္းအလဲက လအစ၊ လအလယ္၊ လအဆုံး၊ အျမဲေျပာင္းလဲေနတယ္။ ကိုယ္ဝန္တားေဆးေတြက ေဟာ္မုန္းေတြ ခ်ည္းဘဲ။ အပ်ိဳေဘာ္မဝင္ေသးရင္ အျဖစ္နည္းတယ္။ အိမ္ေထာင္က်၊ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္၊ ကေလးဖြါး၊ ေသြးဆံုး ေဟာ္မုန္းေတြ ေျပာင္းလဲ မဆံုးပါ။ ကိုယ္ဝန္ရွိတဲ့ အမ်ိဳးသမီးကို မ်က္ႏွာျမင္တာနဲ႔ (ေမြးတာ မဟုတ္ေသးပါ) သိသာတယ္။ ကိုယ္ဝန္နဲ႔အတူ အဲလိုျဖစ္လာတာကို Chloasma လို႔ ေခၚတယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္တို႔ရဲ႕ မ်က္ႏွာဖံုးလို႔ ေခၚၾကတယ္။ အလွအပ အသံုးအေဆာင္ေတြကလဲ အဆင္မသင့္ရင္ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ မ်ိဳးရိုးကိုလဲ ၃ဝ% အျပစ္ရွာႏိုင္ပါေသးတယ္။
 
ဒီေရာဂါဟုတ္-မဟုတ္ Wood lamp နဲ႔ စမ္းရင္ သိတယ္။ အမွန္အတိုင္း ဝန္ခံရရင္ ေပ်ာက္ဘို႔ ခက္ပါတယ္။ ျဖစ္လာတာလဲ ေျဖးေျဖး၊ ေပ်ာက္ဘို႔ရာလဲေႏွးေႏွး။ ၾကာပါလိမ့္မယ္။ မေပ်ာက္ေတာ့တာလဲ ရွိသလို ျပန္ေပၚတာလဲ ရွိမယ္။ ကိုယ္ဝန္ေၾကာင့္ ျဖစ္သူေတြ ေမြးအျပီးမွာ သက္သာေပ်ာက္ကင္း သြားတတ္ပါတယ္။ တားေဆးေၾကာင့္၊ ေဟာ္မုန္းေဆးေၾကာင့္ ျဖစ္ရသူေတြလဲ အဲလိုပါဘဲ။
 
တင္းတိပ္ကိုကုသဘို႔ အမ်ားဆံုးသံုးတာက လိမ္းေဆးနည္း၊ ဓါတုေဆးနဲ႔ အေပၚယံခြာထုတ္နည္း၊ အႏုနည္းနဲ႔ အေပၚယံခြါနည္းနဲ႔ ေလဆာနည္းေတြ ျဖစ္ၾကတယ္။ ေလဆာဟာ ဦးစားေပးနည္း မဟုတ္ပါ။
 
တင္းတိတ္ကုသနည္း အခ်ဳပ္
• ေဟာ္မုန္းပါကိုယ္ဝန္တားေဆးျဖတ္ပါ။
• ေနေရာင္ကိုတသက္လံုးကာကြယ္ပါ။ ထီးနဲ႔ မ်က္ႏွာတခုလံုးေနလံုတဲ့ဦးထုပ္။
• SPF 50+ sunscreen ေနရာင္ကာအျပင္းစားကို ေန႔စဥ္သံုးပါ။ ေႏြေနေရာင္နဲ႔ေတြ႔ရင္ ၂ နာရီတခါလိမ္းပါ။ ေနေရာင္ကာပါတဲ့မိတ္ကပ္လည္းသံုးႏိုင္တယ္။
• မ်က္ႏွာသန္႔ေဆး အေပ်ာ့စားသံုးပါ။
• အေရျပားကေျခာက္တဲ့အမ်ိဳးအစားဆိုရင္ light moisturizer အေပ်ာ့စားသံုးပါ။
 
Topical therapy လိမ္းေဆးမ်ား
• (Hydroquinone + tretinoin + topical steroid) ေဆး ၃ မ်ိဳးေရာထားတာက အထိေရာက္ဆံုးျဖစ္တယ္။ 2% Hydroquinone (HQ) creams ကိုအမ်ားဆံုးသံုးတယ္။ ေဆးနာမည္ေတြက Esoterica နဲ႔ Porcelana ျဖစ္တယ္။ Obagi Clear, Glyquin, Tri-Luma နဲ႔ Solaquin ေတြက 4% creams ျဖစ္တယ္။ အေရာင္ရင့္တဲ့ ေနရာကို တေန႔ ၂ ၾကိမ္ လိမ္းရတယ္။ ညေနခင္းမွာ ေဆးေပၚကေန Sunscreen လိမ္းသင့္တယ္။ ဒီေဆးနည္းက Epidermal type အမ်ိဳးအစား ပိုေကာင္းတယ္။
• Ascorbic acid ဗီတာမင္စီလည္းေသာက္ပါ။ အေထာက္အကူရမယ္။
• Azelaic acid (Azelex, Finacea) ျဖစ္တယ္။ 15%-20% ကိုသံုးတယ္။ ယားနာ၊ နီတာ၊ အေပၚေရကြာတာ ေလာက္သာ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးရွိတယ္။ ၁၄-၃ဝ ရက္အၾကာမွာ သက္သာလာမယ္။ Azelaic acid cream, lotion or gel ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေနရင္ တေန႔ ၂ ၾကိမ္လိမ္းပါ။
• Cryotherapy, Medium-depth chemical peels, Fraxel Laser treatment ေတြနဲ႔ကုတာ ဘာျဖစ္လာမလဲ အမွန္းရ မလြယ္လွပါ။ ဆရာဝန္ ေတာ္ဘို႔လိုတယ္။ လူနာလဲ ကံေကာင္းဘို႔လိုတယ္။
• Fluocinolone Acetonide ေဆးကေတာ့ (ေကာ္တီကိုစတီရြိဳက္) ျဖစ္တယ္။ အေရာင္ေလွ်ာေစမယ္၊ ယားတာ သက္သာမယ္၊ ေသြးေၾကာေတြက်ဥ္းေစမယ္။ ေဆးေတြနဲ႔မတည့္သူ၊ မ်က္စိမွာ ဗိုင္းရပ္စ္ဝင္ေနသူ၊ herpes simplex keratitis, vaccinia, and varicella, mycobacterial infections မ်က္စိေရာဂါေတြကို မသံုးရပါ။ တေန႔မွာ ၂-၄ ၾကိမ္လိမ္းပါ။ ၃-၆ လအထိၾကာႏိုင္တယ္။ ေနာက္ပိုင္းမွာ တပတ္ ၃ ၾကိမ္သာလိမ္းခိုင္းတယ္။ မ်က္ႏွာ၊ ေပါင္ျခံ၊ ခ်ိဳင္းေနရာေတြဆိုရင္ ဆရာဝန္ကမညႊန္ဘဲ မလိမ္းသင့္ပါ။ မ်က္စိထဲမဝင္ေစရ။ ေဆးအထူၾကီး မလိမ္းရ။ လိုအပ္ရင္ ေဆးလိမ္းျပီး အေပၚကဖံုးထားရမယ္။ Fluocinolone acetonide/Hydroquinone/Tretinoin ေခၚတဲ့ေဆး ၃ မ်ိဳးတြဲလိမ္းေဆးကို Tri-Luma, Triglow နာမည္ေတြနဲ႔လာတယ္။ Melasma တင္းတိတ္အတြက္သံုးတယ္။
• Hydroquinone (HQ) 2-4% ကို အမ်ားသေဘာတူထားတယ္။ (Alphaquin HP, Alustra, Eldopaque, Eldopaque Forte, Eldoquin, Eldoquin Forte, Esoterica, Esoterica Sensitive Skin, Glyquin, Glyquin-XM, Lustra, Melanex, Melanol, Melpaque HP, Melquin HP, Melquin-3, Nuquin HP, Solaquin, Solaquin Forte, Viquin Forte) နာမည္ေတြနဲ႔လာတယ္။ ဂရုတစိုက္ေတာ့ လိမ္းရပါမယ္။ အေရျပားခြ်တ္ေဆးလို႔ ေခၚၾကတယ္။ ေဆးျဖတ္လိုက္ရင္ နဂိုသေဘာျပန္ျဖစ္ပါတယ္။ Hydroquinone 2–4% cream or lotion ညအခ်ိန္လိမ္းပါ။ ၂-၄ လ။ ၂၅% မွာ အေရျပားပါးတာျဖစ္လာတတ္တယ္။ အျပင္းစားကို တာရွည္မသံုးသင့္ပါ။
• Kligman formula ဆိုတာ (Fluocinolone acetonide 0.01% + Hydroquinone 8% + Tretinoin 0.1%) ျဖစ္တယ္။ (SPF) ေန႔စဥ္ ေနေရာင္ကာကြယ္နည္းျဖစ္တယ္။ ျဖစ္ေနတဲ့ေနရာကို Zinc oxide နဲ႔ Titanium dioxide ေဆးေတြနဲ႔ဖံုးေပးျပီး ေနေရာင္ထဲက UV rays (UV-A and UV-B) ကို ကာကြယ္ေပးတယ္။ Kojic acid or kojic acid dipalmitate ကိုလည္းသံုးႏိုင္တယ္။
• Methimazole (antithyroid drug) cream ကိုလည္းသံုးႏိုင္တယ္။
• Salicylic acid လိမ္းႏိုင္တယ္။
• Soybean extract ပဲပုပ္ကေနထုတ္တဲ့ေဆးလည္းသံုးႏိုင္တယ္။
• Topical alpha hydroxyacids လိမ္းႏိုင္တယ္။
• Topical corticosteroids such as hydrocortisone ေဆးလိမ္းႏိုင္တယ္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးသတိထားရမယ္။
• Topical retinoids (tretinoin) လိမ္းႏိုင္တယ္။
• Tranexamic acid cream လိမ္းႏိုင္တယ္။
• Tretinoin (Avita, Retin-A) 0.025%, 0.05% 0.1% cream; 0.01%, 0.025%, 0.1% gel; 0.05% solution ခရင္မ္၊ ဂ်ဲလ္၊ အရည္။ ဗီတာမင္ (ေအ) ပါတယ္။ ေနေလာင္လို႔ အေရျပားပ်က္စီးတာကို သက္သာေစမယ္။ ဝက္ျခံအတြက္လဲ သံုးတယ္။ အေရးအေၾကာင္းေတြလဲ သက္သာေစတယ္။ အေရျပား အေနရခက္ျပီး ကြာက်တတ္တယ္။ ဆိုးတဲ့ တင္းတိပ္ကို HQ % မ်ားမ်ားနဲ႔ Tretinoin + Corticosteroids + Glycolic acid ေတြေရာထားတဲ့ေဆးမ်ိဳး သံုးႏိုင္တယ္။
• Tri-Luma ေဆး ၃ မ်ိဳးတြဲဆိုတာ (Fluocinolone acetonide 0.01% + Hydroquinone 4% + Tretinoin 0.05%) ၃ မ်ိဳး ေရာထားတာျဖစ္တယ္။ ၆-၈ ပါတ္အထိသံုးရတာမ်ားတယ္။ ဆရာဝန္က မခိုင္းဘဲ ဒိထက္ေတာ့ ပိုမသံုးသင့္ဘူး။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ခ်ိန္နဲ႔ ႏို႔တိုက္ခ်ိန္မွာ မသံုးသင့္ပါ။ (Hydroquinone 4%, Tretinoin 0.05%, and fluocinolone acetonide 0.01%) ၃ မ်ိဳးတြဲလိမ္းေဆး တေန႔ ၂ ၾကိမ္လိမ္းရတယ္။ FDA ကေန လက္ခံတားတယ္။ Tyrosinase inhibitors ေဆးအမ်ိဳးအစားကအဓိကက်တယ္။
 
1. Age Spots အသက္ နဲ႔ အစက္ https://doctortintswe.blogspot.com/2017/04/age-spots.html
2. Mask of pregnancy ကိုယ္ဝန္ေဆာင္နဲ႔ တင္းတိပ္ https://doctortintswe.blogspot.com/2014/12/mask-of-pregnancy.html
3. Skin Problems အေရျပားမွာ အျဖစ္မ်ားတာေတြ https://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/skin-problems.html
4. Tri-Luma ထရြိဳင္လူမာေဆး https://doctortintswe.blogspot.com/2015/06/tri-luma.html
 
မေပ်ာက္ႏိုင္သူေတြ သိၾကပါ။ ေဟာလိဝုဒ္ကမင္းသမီးတခ်ိဳ႕မွာ တင္းတိတ္ေတြနဲ႔။
 
Dr. တင့္ေဆြ
(ဆရာၾကီး၏ ခြင့္ျပဳခ်က္ျဖင့္ Mawlamyine Daily မွေဖာ္ျပပါသည္။)

Dandruff ေဘာက္

Dandruff (1) ေဘာက္

ေမာ္လျမိဳင္၊ ၂၉ ႏိုဝင္ဘာ ၂၀၁၇
 
ကြ်န္ေတာ့္ရဲ႕အသက္က (၃၅) ႏွစ္ပါ။ ကြ်န္ေတာ့္ရဲ႕ေခါင္းမွာသာမက မ်က္ႏွာနဲ႔လည္ပင္းေတြမွာပါ ေဗာက္ေတြတက္ေနလို႔
ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္ အမ်ိဳးမ်ိဳးေျပာင္းသံုးေပမယ့္ မသက္သာပဲ ပိုပိုဆိုးလာတာ (၁) ႏွစ္ေက်ာ္ေလာက္ရွိၿပီး။
ဆရာဝန္နဲ႔ေတာ့ တစ္ခါမွမျပဖူးဘူး။ ကြ်န္ေတာ္တို႔နယ္မွာ အေရျပားအထူးကုမရွိတဲ့အတြက္ေၾကာင့္ပါ။ အခုမွ ဆရာ့ကိုလွမ္းေမးၾကည့္တာပါ။ ေဗာက္ေပ်ာက္ႏိုင္မယ့္လိမ္းေဆး ေသာက္ေဆး ထိုးေဆးမ်ားရွိရင္ ေက်းဇူးျပဳၿပီး ညႊန္ၾကားေပးပါလို႔ ေလးစားစြာ ျဖင့္ေမးျမန္းလိုက္ရပါတယ္ခင္ဗ်ား။
 
အဂၤလိပ္လို Dandruff ကို ျမန္မာလိုကလည္း “ေဘာက္” လို႔ တလံုးတည္း ေခၚေပမဲ့ ေဆးစာလိုၾက Pityriasis simplex capillitii ဆိုျပီး အရွည္ၾကီး ေခၚတယ္။ ဦးေရခြံက အေရျပားေတြ ေျခာက္ျပီး၊ ကြာထြက္လာတာကို ေျပာတာပါ။ အမွန္က အေရျပား (ဆဲလ္) ေတြ “အသစ္ျဖစ္-ၾကီးရင့္-ေသၾကတာ” ပံုမွန္ အနိစၥျဖစ္စဥ္တခုပါ။ အျမဲ အဲလိုကြာက်ေနတာကို မ်က္စိနဲ႔ မျမင္ရလို႔သာပါ။ ပံုမွန္ထက္ ကဲျပီး အမ်ားၾကီး၊ ဆက္ဆက္ျပီး၊ အဖတ္လိုက္ ကြာက်လာမွ ေဘာက္လို႔ ေခၚၾကတယ္။ ပံုမွန္ဆိုရင္ ေခါင္းဦးေရက အေရျပားဟာ ၁ လေလာက္ေနမွ ကြာက်ေပမဲ့ ေဘာက္ရွိေနသူေတြမွာ ၂ ရက္ကေန ၇ ရက္ ဆိုတာနဲ႔ ကြာက်ေတာ့တာဘဲ။
 
ျဖစ္ေစတဲ့ အေၾကာင္းခံ ၃ ခုရွိတယ္။ အေရျပားအဆီ၊ အေရျပားေပၚက ပိုးမႊားေတြနဲ႔ ျဖစ္တတ္သူမို႔ျဖစ္တာ ဆိုတဲ့ အခ်က္ေတြ ျဖစ္တယ္။ အရင္က နားလည္ခဲ့တာက Malassezi globosa (ဖန္းဂတ္စ္) တမ်ိဳးေၾကာင့္ပါ။ ဒီ (ဖန္းဂတ္စ္) ကေန အေရျပားထဲရွိတဲ့ Triglycerides အဆီကို ေျပာင္းလဲေစျပီး Oleic acid ဆိုတာ ထြက္လာေစတယ္။ ရာသီဥတု ျပင္းျပီး ေခြ်းထြက္မ်ားရင္လည္း ျဖစ္တတ္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ေခါင္းလိမ္းတဲ့-သံုးတဲ့ gel or hairspray တမယ္မယ္ေၾကာင့္ ျဖစ္ရတတ္တယ္။ ပူလြန္း၊ ေအးလြန္းရင္လည္း ျဖစ္တတ္တယ္။ ေမးတဲ့သူက UAE က မဟုတ္လား။
 
မ်ားေသာအားျဖင့္ ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္ ေကာင္းတာကို ေန႔တိုင္းသံုးတာနဲ႔ သက္သာ-ေပ်ာက္ပါတယ္။ ေဘာက္အတြက္ သပ္သပ္ထုတ္တဲ့ ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္ထဲမွာ Salicylic acid နဲ႔ Zinc pyrithione ၂ မ်ိဳး ပါတယ္။ Selenium sulfide နဲ႔ Ketoconazole ေတြကလဲ (ဖန္းဂတ္စ္) ကို ေသေစတယ္။ ေနာက္ဆံုးေဆး Ketoconazole ပါတာက ပိုထိေရာက္တယ္လို႔ ေျပာႏိုင္တယ္။
 
Selsun Blue 2.5% ဆိုတာ Selenium sulfide ပါတဲ့ ေခါင္းေလ််ာ္ရည္ပါ။ ဒီလိုေၾကာညာတယ္။
“Never wear black without the Blue – Selsun Blue” “ေကသာ အနက္မွာ (ဆဲလ္ဆန္-ဘလူး) မပါလို႔ မရ” တဲ့။ ရိုးရိုး ေရာင္းကုန္ ေၾကာညာထက္ နဲနဲထူးတယ္။
 
ဒါကို ဆရာဝန္ညႊန္သလို အတိအက် သံုးပါတဲ့။ တပါတ္ ၂ ခါနဲ႔ ၂ ပါတ္သာ သံုးဘို႔ လိုတယ္ ဆိုပါတယ္။ ဒီထက္ ေလ်ာ့ခ်င္ ေလွ်ာ့ပါ ပိုေတာ့ မသံုးပါနဲ႔တဲ့။ ေဆးရည္ လက္ဖက္ရည္ ၁-၂ ဇြန္းကို ေရစိုဆံပင္ထဲ ေလာင္းျပီး၊ ၃-၄ မိနစ္ၾကာ ႏွိပ္ျပီးမွ ေရးေဆးရတယ္။ ေဆးကိုင္တဲ့ လက္ကို ေသျခာ ျပန္ေဆးရမယ္။ ေခါင္းမွာ အနာအဆာ ရွိေနရင္ မသံုးရေသးဘူး။
 
Tea-tree oil (Melaleuca alternifolia) လက္ဘက္ပင္အဆီပါတဲ့ ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္ ကလည္း လူေတြလက္ခံလာတဲ့ ေဆးနည္း တခုပါ။ ၾသစေတးလ် လက္ဘက္ပင္မ်ိဳးကေန ထုတ္တာပါ။
 
အိမ္သံုးေဆးနည္း တခ်ိဳ႕ကိုလည္း ေရးျပပါရေစ။
• ေရ လက္ဖက္ရည္ဇြန္း ၆ ဇြန္းထဲမွာ (ဗနီဂါ) ရွာလကာရည္ ၂ ဇြန္းထည့္ပါ။ ညမအိပ္ခင္ ဂြမ္းနဲ႔ ေခါင္းကို အႏွံ႔လိမ္းပါ။ ေခါင္းအံုး မပ်က္ေအာက္ မ်က္ႏွာသုတ္ပုဝါ ပတ္ထားပါ။ မနက္ၾကရင္ ေခါင္းေလွ်ာ္ပါ။ ထပ္ျပီး (ဗနီဂါ) ရည္ လိမ္းပါ။ တပါတ္ တခါ ၃ လၾကာ လုပ္ပါ။
• သံပရာရည္ လက္ဘက္ရည္ဇြန္း ၁ ဇြန္း၊ (ဗနီဂါ) ရွာလကာရည္ လက္ဖက္ရည္ဇြန္း ၂ ဇြန္း ေရာလိမ္းပါ။
• ပဲနံ႔သာေစ့ Fenugreek ကို (ေရာဂတ္) ဒိန္ခ်ဥ္ထဲထည့္ျပီး တညသိပ္ပါ။ ဆံပင္ကို လိမ္းျပီး နာရီဝက္ေနမွ ေခါင္းေလွ်ာ္ပါ။ ဗမာေတြက ေခါင္းလိမ္းအံုးဆီထဲ ပဲနံ႔သာေစ့ ထည့္တတ္ၾကတယ္။ အနံ႔ မၾကိဳက္သူေတြေတာ့ ရွိတယ္။ ဒိန္ခ်ဥ္နဲ႔ မဟုတ္ဘဲ တည ေရစိမ္ထားျပီး လိမ္းတာလည္း တနည္းဘဲ။
• ဒိန္ခ်ဥ္ သပ္သပ္ လိမ္းတာကလည္း ဆံပင္ပါ အေရာင္ေကာင္းေစသတဲ့။
• ၾကက္ဥ ၂ လံုးကို ေဖါက္၊ ေရလက္ဖက္ရည္ဇြန္း ၂ ဇြန္းနဲ႔ေရာ လိမ္းနည္းလည္း သံုးတယ္။
 
“အသက္ၾကီးေတာ့ တနည္းသာ” ဆိုတာထဲမွာ ဒါလဲပါတယ္။ ေဘာက္ သိပ္မျဖစ္ေတာ့ဘူး။
 
Dandruff ေဘာက္ ေပ်ာက္ခ်င္သလား
ေပ်ာက္ခ်င္ေပမဲ့ မေပ်ာက္ႏိုင္ေအာင္ ျဖစ္ေနသူေတြ မနည္းပါ။ ဆံပင္က Dandruff flakes အျဖဴဖတ္ေလးေတြဟာ တကယ္ေတာ့ ဦးေရခြံက (ဆဲလ္) အေသေတြသာ ျဖစ္တယ္။ ေဘာက္ ရွိေနသူေတြရဲ႕ ဦးေရခြံဟာ ေျခာက္ေနမယ္။ နီေနမယ္၊ ၾကမ္းတမ္းေနမယ္။ ယားမယ္။ ကုပ္ေလေလ ကြာက်ေလေလ ျဖစ္မယ္။
 
Hair Care ေဘာက္ေနသူဟာ ဆံပင္ညစ္ပတ္ေနလို႔ မဟုတ္ပါ။
ဒါေပမဲ့ သန္႔ေအာင္လို႔၊ လွေအာင္လုိ႔ သံုးတာေတြကေန ဆိုးေစႏိုင္တာ သတိထားပါ။ Hair coloring and styling products ဆံပင္ေအးေအာင္၊ စတိုင္က်ေအာင္ သံုးတာေတြကေန ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။
 
Dandruff Can Show Up in Other Places ေဘာက္က ဆံပင္မွာသာ မဟုတ္ဘဲ တျခားေနရာေတြမွာလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
မ်က္ခံုးေမႊး၊ မ်က္ေတာင္ေမႊး၊ နားေမႊး၊ ဘယ္ေနရာက အေမႊးမွာမဆို ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အဲလိုျဖစ္သူေတြမွာ Seborrheic dermatitis မေပ်ာ့စား အေရျပားေရာဂါ ရွိေနႏိုင္တယ္။
 
Special shampoos အထူးေဖၚစပ္ထားတဲ့ ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္ေတြသံုးႏိုင္ပါတယ္။
– Ketoconazole
– Salicylic acid
– Selenium sulfide
– Tar
– Zinc pyrithione
 
Natural Dandruff Remedies သဘာဝေခါင္းေလွ်ာ္ရည္ေတြလဲ သံုးႏိုင္ပါတယ္။
– Aloe ရွားေစာင္းလက္ပပ္၊
– Tea tree oil shampoo (5% tea tree oil shampoo) လက္ဖက္ဆီ၊
– Lemongrass shampoo (2% lemongrass shampoo) စပါးလင္၊
Smarter Shampooing စနစ္တက် ေခါင္းေလွ်ာ္နည္းကို လိုက္နာပါ။
အညႊန္းစာကို ေသျခာဖတ္ပါ။ လက္ဖ်ား အသားေနရာေတြကိုသံုးျပီး ညင္ညင္သာသာပြတ္ေပးပါ။ ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္ကို ဆံပင္မွာ ၅ မိနစ္ၾကာ ေနပါေစ။ ျပီးမွ ေရေဆးျပစ္ပါ။ Dandruff shampoo ကို တပတ္မွာ ၁-၂ ၾကိမ္သာသံုးပါ။
 
Get Some Safe Sun ခံႏိုင္ေလာက္တဲ့ ေနေရာင္ထဲမွာ ခဏတျဖဳတ္ေနေပးပါ။
ေဘာက္ နဲ႔ Seborrheic dermatitis ကိုျဖစ္ေစတဲ့ မိႈပိုးက ေနေရာင္ကို မခံႏိုင္ဘူး။ ေနေလာင္တာ မခံရေအင္ေတာ့ SPF of 30 or higher ကိုသံုးပါ။
 
Time to See Your Doctor ဆရာဝန္ျပဘို႔လိုမဲ့ အေျခအေနကိုသိပါ။
Dandruff shampoo သံုးေနလို႔ ၾကာလာေပမဲ့ မေပ်ာက္ႏိုင္ရင္ ဆရာဝန္ျပပါ။ ဦးေရခြံက နီျပီး ေရာင္ေနရင္၊ တျခားေနရာေတြမွာပါ အေရျပားေျခာက္ျပီး ကြာေနရင္လဲ ဆရာဝန္ျပပါ။ ေဆးလက္မွတ္နဲ႔သာ ဝယ္ရမဲ့ Dandruff shampoo ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္၊ Antifungal product (ဖန္းဂတ္စ္) ေဆး၊ Steroid cream )စတီရြိဳက္) ေဆး တခုခု လိုလိမ့္မယ္။
 
What Causes Dandruff? ဘယ္သူမွ ေဘာက္ဘာလို႔ျဖစ္သလဲ အတိအက်မသိၾကပါ။
Fungus မိႈပိုးကိုလဲ ထင္ၾကတယ္။ Hair follicles ဆံပင္က Oil glands အဆီထြက္အိတ္ေလးေတြမွာ Sebum ဆိုတာေတြ မ်ားလာရင္ Yeast or Fungus မိႈေတြ ေပါက္ပြါးလာေစမယ္။ ဒီလိုကေန ေဘာက္ေတြ ျဖစ္လာမယ္လို႔ ယူဆတယ္။ ေရေသာက္နည္းတာ၊ ေလက ေျခာက္ေသြ႔ေနတာေတြကိုလဲ ထည့္စဥ္းစားႏိုင္တယ္။
 
Dandruff Triggers ဘယ္လိုအေျခအေနေတြမွာ ေဘာက္ျဖစ္ပါသလဲ။
ပူတဲ့၊ ေအးျပီးေျခာက္ေသြ႔တဲ့ ရာသီကာလေတြမွာ ျဖစ္တယ္။ စိတ္ဖိအားမ်ားခ်ိန္၊ အားနည္းေနခ်ိန္ေတြမွာ ျဖစ္တယ္။
 
Conditions အေရျပားမွာ တျခားေရာဂါေတြရွိေနသလား။
Acne ဝက္ျခံ၊ Eczema ႏွင္းခူနာ၊ Psoriasis ႏွင္းကုစိုနာ၊ ေတြကေန အေရျပားက (ဆဲလ္) ေတြကို ေသေစတယ္။ Epilepsy အတက္ေရာဂါ၊ Parkinson’s disease (ပါကင္ဆြန္) ေရာဂါ၊ HIV ေရာဂါရွိေနသူေတြမွာလဲ အတူတူဘဲ။
 
Dandruff Impostors တျခားမွားႏိုင္တာေတြ
Head lice သန္းေတြက ဥအုခ်ရင္ ယားမယ္။ Ringworm ေပြးကလဲ ယားေစတယ္။ Fungus ဖန္းဂတ္စ္ မိႈကေနလဲ ယားေစတယ္။
 
ပုခက္ထဲသိပ္ရတဲ့ ကေလးေတြေခါင္းမွာ Seborrheic dermatitis အေရျပားနာ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ Cradle Cap ေခၚတယ္။ ဦးေရခြံ၊ မ်က္ခြံ၊ ႏွာေခါင္း၊ ေပါင္ျခံေတြမွာ ဝါညိဳညိဳ အဖတ္ေလးေတြျဖစ္မယ္။ ယားမယ္။ Mineral or Vegetable oil သဘာဝဆီ တမ်ိဳးမ်ိဳးကို ၁ဝ မိနစ္ၾကာလိမ္းေပးပါ။ Mild baby shampoo ကေလးသံုး ေခါင္ေလွ်ာ္ရည္ကိုသာ သံုးပါ။
 
Just Annoying ေဘာက္ရွိေနတာ စိတ္ပ်က္စရာေတာ့ ေကာင္းမယ္။
အႏၲရာယ္မေပးပါ။ တကိုယ္ေရသန္႔ရွင္းေရး လိုသူလို႔ထင္ရင္ မွားမယ္။ သူမ်ားကိုလဲ မကူးစက္ပါ။ ေဘာက္တမ်ိဳးတည္းကေန အတင္းကုပ္ရင္ေတာ့ ဆံပင္မကြ်တ္ေစပါ။
 
Dr. တင့္ေဆြ
(ဆရာၾကီး၏ ခြင့္ျပဳခ်က္ျဖင့္ Mawlamyine Daily မွေဖာ္ျပပါသည္။)

Hives အင္ျပင္ထြက္ျခင္း

Hives အင္ျပင္ထြက္ျခင္း

ေမာ္လျမိဳင္၊ ၂၈ ႏိုဝင္ဘာ ၂၀၁၇
 
၁။ ဆရာ မဂၤလာပါရွင့္။ ကၽြန္မ အသက္ ၃၆ ႏွစ္ပါ။ ၇ လသမီးေလးရဲ႕ႏို႔တိုက္မိခင္ပါရွင့္။ အခုရက္ပိုင္း တရက္ျခား ခႏၶာကိုယ္ယားယံၿပီး အဖုအပိန္႔ေတြထြက္လာလို႔ပါ။ အပ်ိဳဘဝနဲ႔ ကိုယ္ဝန္မေဆာင္ခင္တုန္းကလဲ ျဖစ္ဖူးပါတယ္ဆရာ။ ကၽြန္မမိခင္ကလဲ skin allergy ျဖစ္တတ္တဲ့သူပါရွင့္။ ယခင္ျဖစ္တဲ့အခ်ိန္ေတြဆရာဝန္ျပရင္ burmeton (or) cetrine ေပးပါတယ္ဆရာ။ ယခုလဲ ကၽြန္မ Citrine ကို တရက္ျခားတလံုးေလာက္ေသာက္ေနရပါတယ္။ ႏို႔တိုက္မိခင္ျဖစ္တဲ့အတြက္ အၿမဲဆြဲေသာက္လို႔ အဆင္ေျပပါ့မလားရွင့္။ မေသာက္ရင္လဲ မသက္သာလို႔ပါ။ တကိုယ္လံုးယားယံၿပီး အဖုအပိန္႔ေတြ ထြက္လာလို႔ပါ။ ဒီေန႔ေတာ့ မနက္တလံုးေသာက္ၿပီးတာေတာင္ မသက္သာပဲ ညဘက္ အဖုအပိန္႔ေတြထြက္ၿပီး အရမ္ ယားေနလို႔ပါဆရာ။ Skin Allergy ကမ်ိဳး႐ိုးနဲ႔ဆိုင္တာလားဆရာ။ ယခင္ကေတာ့ seafood စားမွ ျဖစ္တတ္တာလဲ ရွိသလို မစားပဲနဲ႔လဲ ျဖစ္တယ္ဆရာ။ ခုေတာ့ ပံုမွန္ (seafood မစား) စားေသာက္ေနတာပဲကို ျဖစ္ေနတာပါဆရာ။ အၿမဲယားယံၿပီး အဖုအပိန္႔ေတြထြက္ေတာ့ ေတာ္ေတာ္ေနရခက္ ခံရခက္ပါတယ္ရွင့္။ တခါတေလ မ်က္ႏွာမွာ အဖုအပိန္႔ႀကီးႀကီးေတြ ထြက္ပါတယ္။ အရင္ ၂ ပတ္ေလာက္ကဆို ႏႈတ္ခမ္းမွာထြက္လို႔ ႏႈတ္ခမ္းတခုလံုး ေယာင္ကိုင္းၿပီး ယားယံေနတယ္။ အဲဒီေရာဂါကို ဘယ္လိုအျမစ္ျပတ္ေအာင္ကုလို႔ရလဲရွင့္။ ဘာေဆးေသာက္ရမလဲဆရာ။ ခုစာေရးေနရင္းနဲ႔ကို ေခါင္းေတြက အရမ္းယားယံေနပါတယ္ရွင့္။
 
ေမးခြန္းထဲက တစ္ (၈) လံုးကို ျပင္လိုက္ပါတယ္။ ေဆာရီး။
 
၂။ မဂၤလာပါဆရာ။ ကၽြန္မမွာသားေလးတဦးရွိပါတယ္။ အသက္ ၅ႏွစ္ ၇လရွိပါၿပီ။ သားေလးမွာ လြန္ခဲ့တဲ့ ၂လေလာက္မွ အသားအေရယားယံၿပီး အပိန္႔ေတြထြက္လာပါတယ္။ ေဆးကေတာ့ verizet 5 mg တိုက္ရန္ဆရာဝန္ကၫႊန္ၾကားပါတယ္။ ေဆးတိုက္ၿပီး ၂ ရက္ေလာက္ထိယားယံျခင္းမရွိပါ။ ၃-၄ ရက္ေလာက္ၾကာရင္ျပန္လည္ယားယံလားပါတယ္။ အသားအေရ ယားယံျခင္းႏွင့္ပတ္သက္သည့္အေၾကာင္းေလးသိခ်င္လို႔ပါရွင့္။ ယားယံၿပီဆိုပါက လက္ေခ်ာင္းက လက္ဆစ္ေလးေတြပါ ေယာင္ယမ္းလာပါတယ္။ ႏႈတ္ခမ္းလဲေထာ္လာပါတယ္။
 
၃။ မဂၤလာပါဆရာ။ အမ်ိဳးသမီး အသက္ ၁၉နွစ္။ ရာသီမွန္ပါတယ္ရွင့္။ ျဖစ္ေနတဲ့ေရာဂါကေတာ့ တကိုယ္လုံးယားျပီး အဖုေလးေတြထြက္တာပါ ဆရာ။ ဆရာဝန္ျပ ေဆးထိုး ေဆးေသာက္လုပ္ပါတယ္ မေပ်ာက္ပါဘူးဆရာ။ ကေလးတည္းက ျခင္ကိုက္ ကုတ္လိုက္ရင္အနာျဖစ္လြယ္တဲ့ အေရျပားပါဆ႐ာ။ အခုေနာက္ပိုင္း ညေနတိုင္း ယားျပီးအပိန္႔ေတြက ေန႔တိုင္း ထြက္ေနေတာ့ စိုးရိမ္ရပါသလားရွင့္။ ဘယ္လိုကုသျပီး ဘာေဆးဝါးမ်ား မွီဝဲရမလည္းဆိုတာ ေက်းဇူးျပဳျပီး ေျဖၾကားေပးပါဆရာ။ စာအေရးအသားမွားရင္ ခြင့္လႊတ္ပါဆရာ ခ်မ္းေျမ႔ပါေစရွင့္။
 
Allergy အလာဂ်ီရရင္ ၂ မ်ိဳးျဖစ္မယ္။ Urticaria (Hives) ယားတဲ့ အင္ျပင္ ေခၚ အနီစက္ေတြထြက္တာနဲ႔ Hay Fever ေခၚ ႏွာေခ်၊ Allergic rhinitis ႏွာေခါင္းယား၊ Itchy eyes မ်က္စိမႊန္တာေတြ ခံစားရမယ္။
 
အေၾကာင္းရင္းေတြရွာရင္ ရက္တိုခဏျဖစ္တာနဲ႔ ရက္ရွည္ျဖစ္တာ ၂ မ်ိဳးရွိတယ္။ ေဆးတခုခုနဲ႔ မတည့္လို႔ျဖစ္တာ၊ Sulphonylurea glimepiride (Amaryl)၊ Dextroamphetamine, Aspirin, Ibuprofen, Penicillin, Clotrimazole, Sulfonamides (Septein) နဲ႔ Anticonvulsants အတက္သက္သာေဆးေတြ ပါတယ္။ ေဆးေၾကာင့္ျဖစ္ရင္ အေရးေပၚ ျဖစ္တတ္တယ္။ မတည့္ေလ့ရွိတဲ့ အစားအစာေတြထဲမွာ Shellfish ငါးနဲ႔ အေစ့အဆံေတြ ပါတယ္။ ေျမပဲ၊ ဥ၊ ဂ်ံဳ၊ ပဲပုတ္။ သူမ်ားမတည့္တိုင္း ကိုယ္မတည့္တာမဟုတ္သလို၊ ကိုယ့္ပဲ မတည့္တာရွိတယ္။ သူမ်ားေျပာတိုင္း လိုက္ေရွာင္ေနရင္ စားစရာမရွိသလို ျဖစ္တတ္တယ္။ မမွန္ပါ။ ရုပ္ဝတၴဳနဲ႔ မတည့္လို႔ျဖစ္တာ၊ (ဂြမ္းေစာင္၊ အေႏြးထည္) စိတ္ဖိအား၊ ေအးလို႔ျဖစ္တာ၊ ပူလို႔ျဖစ္တာ၊ ေနေရာင္ေၾကာင့္ျဖစ္တာ၊ ေရေၾကာင့္ျဖစ္တာ၊ တံုခါမႈေၾကာင့္ျဖစ္တာ၊ ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္လို႔ျဖစ္တာ၊ အနံ႔အသက္မတည့္တာ၊ ပန္းနံ႔၊ ေရေမႊးနံ႔၊ ျခင္ေဆးနံ႔၊ ကားအိတ္ေဇာနံ႔။
 
အလာဂ်ီ အမ်ားဆံုးျဖစ္ေစတဲ့ အရာ (၁ဝ) မ်ိဳး (ယူအက္စ္ေအမွာလုပ္ထားတဲ့ သုေတသနျဖစ္ပါတယ္။)
၁။ ႏို႔၊
၂။ ေျမပဲ၊ ပဲပုပ္၊
၃။ ဥ၊
၄။ အေစ့အဆံမ်ား၊
၅။ သန္ေကာင္၊
၆။ ငါး၊ ပင္လယ္စာ၊
၇။ ဂ်ံဳ၊
၈။ ဆပ္ျပာ။
၉။ ပန္းဝတ္မံႈ၊
၁ဝ။ ရာဘာ (ေလးတက္စ္)။
 
အမ်ားဆံုးသံုးရတဲ့ေဆး
Generic name ေဆးနာမည္ Cetirizine နဲ႔ Brand name ဆိုင္တင္နာမယ္ Zyrtec စတဲ့ နာမည္ေတြ အမ်ားၾကီးရွိတယ္။ စီထရက္ဇင္းဟာ အင္တီ-ဟစ္တမင္းေဆးေခၚတယ္။ အလာဂ်ီရရင္ထြက္လာတဲ့ Histamines ေတြကို တားဆီးေပးတယ္။ Histamine (H-1) receptor blockers လို႔လဲ ေခၚတယ္။ အင္တီဟစ္တမင္းေဆးေတြထဲမွာ စတုတၴမ်ိဳးဆက္ေဆး ျဖစ္တယ္။ ေနာက္ေပၚလို႔ ေျပာရင္ မွန္တယ္။ ေနာက္ေပၚတာက ဘာထူးလဲဆိုရင္ အိပ္ခ်င္စိတ္ နည္းတယ္။ ေဆးအေလးခ်ိန္ 5mg နဲ႔ 10mg စားေဆးျဖစ္တယ္။
 
ေဆးကို အစာနဲ႔ေသာက္သင့္တယ္။ အစာနဲ႔ေဝးလဲရပါတယ္။ Theophylline ေဆးနဲ႔တြဲေပးရသူဆိုရင္ Theophylline ကို ေလွ်ာ့ေပးပါ။ ကေလးေတြကိုလဲ ေပးႏိုင္တယ္။ ေဘးထြက္သက္ေရာက္မႈေတြ အိပ္ခ်င္တယ္၊ အာေခါင္ေျခာက္၊ ပ်ိဳ႕၊ ေခါင္းကိုက္၊ အားယုတ္၊ လည္ပင္းနာ။ ေဆးတိုင္း အားေဆးေတြအပါအဝင္ ေဘးထြက္သက္ေရာက္မႈေတြရွိတယ္။ အက်ိဳးကပိုရင္ ေဆးသံုးရပါတယ္။
 
အနီပ်ဥ္၊ အထုအပိန္႔၊ အင္ပ်ဥ္ထေနတာကို Cetirizine ေဆးတမ်ိဳးတည္းနဲ႔မရလို႔ အေရးေပၚျဖစ္လာရင္ Epinephrine ေဆးပါထိုးေပးရတတ္တယ္။ သိပ္ဆိုးဆိုးဝါးဝါး ခံစားရသူကို Corticosteroid ေဆးအုပ္စုထဲက Prednisone ထိုးေဆး-စားေဆး ေပးႏိုင္တယ္။ လိမ္းေဆး Hydrocortisone, Fluocinonide, Desonate ေတြလဲ သံုးႏိုင္တယ္။ ဆရာဝန္ မတိုင္ပင္ပဲ လံုးဝမသံုးပါနဲ႔။ Calamine lotion လိမ္းတာ သိသိသာသာ သက္သာတယ္။ လိုအပ္သူေတြကို စိတ္အေျခခံတာ ဆိုရင္ stress management လုပ္သင့္တယ္။ Tricyclic antidepressants ေဆးအုပ္စုထဲက Doxepin ေဆးကိုလဲ သံုးႏိုင္တယ္။ မတည့္တာေတြ စစ္လို႔ရတယ္။ တခ်ိဳ႕ဆို စာရြက္တမ်က္ႏွာအျပည့္ မတည့္တာထြက္လာတယ္။ မတည့္တာနဲ႔ေတြ႔ရင္ ျပန္ျဖစ္တယ္။ ေဆာရီး။ ေမးခြန္းထဲက Verizet 5 mg ေဆးလည္းေကာင္းပါတယ္။ အိပ္ခ်င္မယ္။
 
အေၾကာင္းတရားတခုမကတြဲမွ ျဖစ္တာလဲ ရွိပါတယ္။ ကြ်န္ေတာ္ ေဆးေက်ာင္းတက္စမွာ မႏၲေလးဘူတာၾကီးကရတဲ့ ေက်ာက္မီးေသြးအနံ႔နဲ႔ ေဆာင္းရာသီ အေအးဓါတ္ တြဲေနတာကို သိပ္သေဘာမက်ပါ။
 
1. Allergic Rhinitis အလာဂ်ီ ႏွာေခါင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/08/allergic-rhinitis.html
2. Allergy – Urticaria – Hives အင္ျပင္ ထြက္ျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/11/urticaria-hives.html
3. Allergy and Worm နာတာရွည္ (အလာဂ်ီ) ႏွင့္ သန္ေကာင္ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/09/chronic-allergies.html
4. Allergy Medications (အလာဂ်ီ) ကို ဘယ္လို ကုသမလဲ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/05/allergy-medications.html
5. Allergy Relief Kit (အလာဂ်ီ) ေရွးဦးသူနာျပဳ ေဆးအိတ္ http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/04/allergy-relief-kit.html
6. Allergy testing (အလာဂ်ီ) စစ္ေဆးျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2015/05/allergy-testing.html
7. Allergy to Eczema မတည့္တာနဲ႔ ႏွင္းကူနာ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/03/allergy-to-eczema.html
8. Allergy Triggers (အလာဂ်ီ) ရေစတတ္တဲ့ အေၾကာင္းတရား (၁ဝ) ပါး http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/03/10-common-allergy-triggers.html
9. Allergy သို႔မဟုတ္ မတည့္အတူေန http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/05/allergy.html
10. Cetrizine (အလာဂ်ီ) ေဆး http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/cetrizine.html
11. Hives အင္ျပင္ ထြက္ျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/hives.html
12. Mango Skin Allergy သရက္သီးခြံ အလာဂ်ီ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/03/mango-skin-allergy.html
 
ျမန္မာျပည္သားေတြ မတည့္တာေတြနဲ႔ ကင္းေဝးၾကပါေစ။
 
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
(ဆရာၾကီး၏ ခြင့္ျပဳခ်က္ျဖင့္ Mawlamyine Daily မွေဖာ္ျပပါသည္။)